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Cirurgia Plástica em paciente soropositivo

Publicado em 15/12/2016 | 49 comentários

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cirurgia-plastica

Uma das muitas dúvidas de pacientes que buscam realizar uma melhora na aparência é se pessoas com o vírus da Aids (HIV) podem se submeter a  cirurgia plástica. A resposta, para surpresa de muitos, é SIM.

Atualmente considerada quase como uma doença crônica, a Aids não representa mais uma sentença de morte tão pouco de que as pessoas portadoras não devem investir na melhora da sua aparência física.

Muito pelo contrário, afinal, cirurgia plástica está diretamente relacionada a melhora da autoestima que por sua vez influencia como resposta positiva no tratamento de qualquer doença, inclusive no tratamento de portadores do HIV.

Saiba o que é a lipodistrofia e lipoatrofia

Lipodistrofia

A lipodistrofia é um efeito colateral que vem causando muitos transtornos a pessoas soropositivas. É um distúrbio que causa uma alteração na distribuição da gordura corporal.

Lipodistrofia é o acúmulo ou a perda de gordura em determinadas partes do corpo. Pode acontecer aumento de gordura na barriga, mamas e na parte de trás do pescoço. A perda de gordura é mais comum nos braços, pernas, rosto e nádegas.

A cirurgia reparadora para soropositivos com lipodistrofia faz parte dos procedimentos fornecidos pelo Sistema Único de Saúde (SUS) desde 2004. Além de melhorar a autoestima dos pacientes, a cirurgia contribui para uma maior adesão ao tratamento para a Aids.

Lipoatrofia

É a perda de gordura subcutânea, ou seja, a que se encontra logo abaixo da pele. A lipoatrofia pode afetar todo o corpo, mas em geral é mais visível nas pernas, braços, nádegas e principalmente no rosto.

lipoatrofia-facial-grau-3

Cuidados

É importante que o paciente soropositivo esteja com a carga viral devidamente controlada. Isso porque, para evitar complicações no pós-operatório, principalmente complicações pulmonares.

Por isso, na entrevista com o cirurgião plástico, seja verdadeiro(a) em todas as respostas.

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  • Márcia Rosa.

    12/02/2019 - Responder

    Olá Dr Marcus Hubaide Boa tarde. Sou Márcia rosa Perpétuo. Sou soropositivo por 20 e sofro atualmente com a Lipodistrofia nas áreas do Abdômen e nas costas , já se faz uns 6 anos que teve um aumento superior do abdômen. Tenho 53 anos de idade. Meu CD4 esta 800. Moro na Cidade do Rio de Janeiro. E gostaria de ser informado se o senhor tem um endereço confiável para que eu faça essa Cirurgia ou correção da Lipodistrofia. Email. Marciarosaperpetuo@gmail.com Sap. 21 998303844 Obrigado.

    • Equipe do Dr. Marcus

      14/03/2019 - Responder

      Olá Márcia, Em primeiro lugar é muito importante que você tenha uma liberação do seu infectologista, que você esteja bem e a carga viral baixa e a CD4 em um bom nível. É importante que você procure um cirurgião membro da sociedade brasileira de cirurgia plástica, isso você vai poder olhar no site da sociedade e de preferencia que tenha alguma pessoa que conheça que já foi operada, para ter uma boa referencia de cirurgião, conheço alguns cirurgiões, mas prefiro não indicar, é melhor você procurar por relacionamento ou por indicação de pessoas próximas a você. Abraços

  • Luciana

    29/01/2019 - Responder

    Olá,sou soropositivo e procurei um hospital escola para fazer uma lipoabdominoplastia e mesmo meus exames estando ok não pude fazer,eles alegam que por serem residentes não estão autorizados,meu sonho foi por água abaixo

    • Equipe do Dr. Marcus

      14/03/2019 - Responder

      Olá Luciana, Infelizmente cada serviço tem suas normas, de repente você tenha que procurar outro serviço que possa ter mais estrutura para te atender. É muito importante que seu infectologista te libere e que seus níveis de CD4 e de carga viral estejam normais, evitar fazer cirurgias muito grandes, optar por fazer cirurgias menores com um trauma menor para não diminuir a imunidade. Abraços

  • Marina Silva

    29/01/2019 - Responder

    Moro em São Paulo ,onde posso fazer uma avaliação

    • Equipe do Dr. Marcus

      14/03/2019 - Responder

      Olá Marina, Nós atendemos em Santa Catarina, mas São Paulo conta com bons profissionais. É importante você procurar a indicação de alguém já operou e foi bem-sucedida, para você ter uma referencia de algum cirurgião aí da região. Mas nós operamos apenas em Santa Catarina, na cidade de Balneário Camboriú e nosso consultório fica na cidade de Gaspar. Abraços

  • Bruna

    26/11/2018 - Responder

    Sou Soro positivo a 1 ano descobrir tomo os medicamentos gostaria de saber se posso me submeter a uma cirurgia como mudança de sexo sou trans sexo masculino

    • Equipe do Dr. Marcus

      20/02/2019 - Responder

      Olá Bruna, Qualquer cirurgia que você vá se submeter tem que ter uma avaliação do seu infectologista dizendo como você está, parte da carga viral da CD4, entre outras coisas. Se você estiver bem clinicamente a princípio pode, mas o ideal é evitar procedimentos muito longos, fazer procedimentos mais curtos. Abraços

  • RONALDO DE SOUZA DA SILVA

    09/11/2018 - Responder

    BOA TARDE, , SOU RONALDO SOROPOSITIVO, FIZ UM PREENCHIMENTO COM METACRIL. DEU PROBLEMA NO ROSTO. PEDRIFICOU COM DEFORMAÇÃO . FIZ HÁ 12 ANOS. COMO FAÇO PRA CORREGI ESSA DEFORMAÇÃO FACIAL . QUAL MÉDICO EU PROCURO .MORO EM NATAL RN. TENHO 55 ANOS. SOU SOROPOSITIVO HÁ 20 ANOS INDETECTÁVEL. SOU TRAUMA DA DEFORMAÇÃO FACIAL. DEIXO ATÉ DE SAIR .

    • Equipe do Dr. Marcus

      24/01/2019 - Responder

      Olá Ronaldo, Você tem que procurar o serviço/profissional que te tratou para eles verem a melhor conduta para resolver seu caso. Abraços

  • Nair Jerônimo da Silveira

    14/09/2018 - Responder

    Queria ver fotos antes e depois. De dirigia plástica de gulteus

    • Equipe do Dr. Marcus

      03/10/2018 - Responder

      OLá Nair, Nós não podemos postar fotos, nem publicar e nem enviar fotos pois o CRM considera isso antiético. Abraços

  • Pedro

    03/09/2018 - Responder

    Sou + tem 2 anos, tomo três medicações ritonavir, lamiduvina e atazanavir. Esses, me da uma fome incontrolável, muito sono. E percebi que com essa troca de medicamentos minha barriga cresceu bastante. Quando eu tomava o 3x1 entrei em depressão e nao dormia, os efeitos colaterais parecia alcoolizado. Dr, posso fazer a cirurgia?

    • Equipe do Dr. Marcus

      01/10/2018 - Responder

      Olá Pedro, Os antirretrovirais, que são essas medicações, têm um efeito colateral de deposição de gordura ou lipodistrofia. Então se você for examinado e o padrão de distribuição de gordura for de gordura localizada no seu subcutâneo, pode ser realizada uma lipoaspiração. Então vai depender do seu exame físico, da sua carga viral e da sua imunidade (CD4). Se estiver tudo bom, e você receber uma indicação, pode fazer lipo sim. Abraços

  • maria

    31/08/2018 - Responder

    Obrigado Doutor por ser prestativo e responder várias perguntas , Deus te abençoe grandemente

    • Equipe do Dr. Marcus

      12/09/2018 - Responder

      Olá, Maria! Obrigada por nos acompanhar! Ficamos à disposição. Abraços!

  • Raimunda aglair Vasconcelos

    22/07/2018 - Responder

    Bom dia .Eu á Raimunda aglair Vasconcelos sou soropositivo á 10 dez anos e tomo retrovirrais (coquitel) agora me encontro indetectavel, vivo triste demais pq perdi todo meu glúteo, gostaria de saber onde eu faço cirurgia plástica de bumbum aqui em Porto Alegre RS

    • Equipe do Dr. Marcus

      10/09/2018 - Responder

      Olá Raimunda, Você deve procurar uma Unidade Básica de Saúde e solicitar um encaminhamento para o Ambulatório de Cirurgia Plástica. Porto Alegre conta com três serviços de Residência Médica. Você deve verificar qual o serviço de referência para te atender. Abraços

  • Rita nedeiris

    12/07/2018 - Responder

    Boa tarde Gostaria de saber se a cirurgia de lipodistrofia ele da direito a abono de faltas no serviço.

    • Equipe do Dr. Marcus

      10/09/2018 - Responder

      Olá Rita, Lipodistrofia é um diagnóstico de uma patologia. Normalmente sim, se o CID é colocado como lipodistrofia você tem direito sim a atestado médico. Abraços

  • Guga

    02/07/2018 - Responder

    Orelha de abano e tranquilo pra soro +?

    • Equipe do Dr. Marcus

      08/08/2018 - Responder

      Olá Guga, Se você estiver estável, com a carga virar controlada, cd4 bom, pode operar. Abraços

  • Rodrigo

    21/06/2018 - Responder

    Eh verdade que exerto de gordura no rosto nao eh indicado para soropositivos? Li online que os medicamentos e/ou o proprio virus do HIV nao permitem que a gostodura inxertada sobreviva por mais de dois meses.

    • Equipe do Dr. Marcus

      29/06/2018 - Responder

      Olá Rodrigo, Algumas medicações antirretrovirais causam lipodistrofia, que é o aumento da degradação da gordura em determinados locais e o acúmulo de gordura em outros. A região temporal, geralmente sofre uma atrofia de gordura. É verdade que quem toma essa medicação tem uma tendência a ter mais degradação da gordura; mas eu não consigo te dizer se em 14 dias você pode ter perdido a gordura ou não. A perda da gordura pode ter sido decorrente do uso do antirretroviral, do estresse que causou um emagrecimento. Pacientes que fazem o uso dessa medicação, podem fazer o preenchimento com gordura/material sintético, que vai ter uma duração maior... Abraços

  • Rodrigo

    21/06/2018 - Responder

    Ola, sou Rodrigo tenho 41 anos e estou ha duas semanas tomando PEP (Profilaxia Pós-Exposição ao HIV). Truvada e Isentress. Nos ultimos dois anos tive dois exertos de gordura no rosto. Gostaria de saber se o uso desses medicamentos (por quatro semanas) pode causar perda de gosdura do rosto. Nao sei se eh por causa do "estresse" apos meu incidente, mas todo o otimo resultado dos procedimentos plasticos que tive parecem ter ido embora em apenas duas semans? Isto eh possivel? Lipoatrofia causada por Truvada e Isentress em apernsa 14 dias? Ou sera mesmo desgaste emocional?

  • Adriana

    14/06/2018 - Responder

    Boa noite. Sou hiv + ha 16 anos. Sofro com.lipodistrofia com acumulo no abdomem e.perda nos gluteos e a famigerada papada no queixo que me incomoda demais. Gostaria de saber se eh possivel retirar a gordura da papada e onde posso procurar pela cirurgia ( local confiavel). Desde ja agradeço!

    • Equipe do Dr. Marcus

      05/07/2018 - Responder

      Olá Adriana, As drogas retrovirais geralmente podem geral esse efeito de lipodistrofia sim. Pode ser feito a lipoaspiração, mas de maneira geral o reenxerto dessa gordura em algumas áreas tem uma tendência a não pegar tão bem diferente do paciente que não usa antirretroviral. A lipo é possível de ser feita. Se você quiser fazer isso pelo SUS precisa procurar um hospital universitário/escola aí na sua região. Particular, sugiro que procure um medico especialista. No site da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica há um link Encontre um Cirurgião.

  • Bárbara

    02/06/2018 - Responder

    É necessário o exame de hiv? Ou apenas no hemograma completo o cirurgião ja tem uma base? Se a pessoa tem ou não O paciente pode não querer fazer a sorologia?

    • Equipe do Dr. Marcus

      26/06/2018 - Responder

      Olá Bárbara, Quando se vai fazer uma cirurgia grande, pode ser necessário fazer exames gerais de triagem. O cirurgião vai querer saber como está seu estado imunológico, seu estado de saúde, pra ver se é possível fazer uma cirurgia grande ou não. Então dependendo do procedimento é necessário fazer o teste de HIV sim. Abraços

  • Patrízia

    31/05/2018 - Responder

    Boa noite! Descobri mia sorologia há 2 meses, e já estou indetectavel então posso já colocar silicone? Pode ser feita por qualquer cirurgião???

    • Equipe do Dr. Marcus

      20/06/2018 - Responder

      Olá Patrízia, Sim. Na primeira consulta informe ao cirurgião sobre a sorologia. E estando tudo bem com sua saúde, você pode sim realizar a mamoplastia. Abraços

  • Camila

    15/05/2018 - Responder

    Olá, me chamo Camila, tenho 25 anos e descobri a dois meses que tenho HIV. Descobri após fazer exames pra minha cirurgia, e infelizmente tive que interromper para começar a fazer tratamento. Gostaria de saber se portadores do vírus podem fazer mamoplastia de aumento?

    • Equipe do Dr. Marcus

      15/06/2018 - Responder

      Olá Camila, Podem sim, desde que esteja com boa saúde, com a imunidade controlada principalmente. Abraços

  • Luciana

    07/05/2018 - Responder

    Olá gostaria de informações quero fazer lipoaspiração e tbm estou com um silicone que completa ano que vem 5 anos

    • Equipe do Dr. Marcus

      29/05/2018 - Responder

      Olá Luciana, Sugiro uma leitura nesse link: Lipoaspiração A lipo é destinada a paciente com gordura localizada mas sem flacidez de pele. Quando ao implante, não tem necessidade de troca, a menos que tenha alguma queixa estética ou algum outro incômodo. Abraços

  • Silvia

    26/02/2018 - Responder

    Qual a diferença na cirurgia para quem tem lipodistrofia e para quem não tem? Silvia

    • Equipe do Dr. Marcus

      16/04/2018 - Responder

      Olá Sílvia, A lipodistrofia é um acúmulo de gordura em determinadas regiões do corpo, e normalmente ela é tratada com lipoaspiração, da mesma forma que o acúmulo de gordura normal. Mas na lipodistrofia a consistência da gordura é um pouquinho diferente, mas tecnicamente é quase a mesma coisa pra fazer a cirurgia. Abraços

  • Felipe Augusto Marcelino Ramos

    16/02/2018 - Responder

    Mi chamo Felipe Augusto, tenho 31 anos e tenho Hiv a 6 anos, sou de Londrina-Paraná, gostoria de saber como conseguir a cirurgia plastica para fazer abdominoplastia, colocar silicone no bubum e silicone nas pernas, e gostaria de saber se aqui em Londrina-Paraná, eu pesava 60kilos e hoje peso 83 kg, minha familia briga comigo dizendo que estou barrigudo e feio, tenho depressão desde os 6 anos de idade, depois que descobri o Hiv e comecei a tomar os remédios e vi meu corpo se deformar, os remédios para depressão ficou msis forte, hoje vivo dopado 24 horas por dia, mi ajude socorroooo, mi ajude a ser feliz em nome de Jesus, preciso da Cirurgia plástica completa pelo Sus aqui em Londrina-Paraná, meu Whatsapp (43) 9. 96850992, Deus abençoe pela ajuda e espero ter uma resposta rapida o mais rápido possivel

    • Equipe do Dr. Marcus

      02/04/2018 - Responder

      Olá Felipe, Acredito que o primeiro passo é pesquisar um hospital público, normalmente hospitais universitários ou escola, que façam as cirurgias que necessita. Não sei te dizer quais hospitais fazem, é preciso pesquisar. Depois você precisa conseguir um encaminhamento, que dependendo do estado pode ser pelo posto de saúde ou no próprio hospital. Você passará por uma triagem médica que vai avaliar seu caso, estando "tudo ok" você entra na fila de espera. Abraços

  • Roseli

    12/02/2018 - Responder

    Quero saber se a cirurgia e pago pelo SUS e como posso fazer pra agendar uma avaliação

    • Equipe do Dr. Marcus

      02/04/2018 - Responder

      Olá Roseli, Em geral não são pagas. Mas o que pode acontecer em hospitais universitário ou escola é, num exemplo de mamoplastia, o paciente pagar o implante. Acredito que o primeiro passo é pesquisar um hospital público, normalmente hospitais universitário ou escola. Depois é conseguir um encaminhamento, que dependendo do estado pode ser pelo posto de saúde ou no próprio hospital. Você passará por uma triagem médica, estando "tudo ok" você entra na fila de espera para a cirurgia que deseja. Abraços

  • Cláudia Regina

    21/01/2018 - Responder

    Boa tarde, sou soro positiva a quase 20 anos , tenho lipodistrofia no abdômen, perdi massa nas nádegas enfim, estou me preparando pra fazer a cirurgia, estou muito anciosa porém muito confiante que tudo vai dá certo em nome de Jesus ???????? Cláudia Regina

    • Equipe do Dr. Marcus

      26/01/2018 - Responder

      Que bom Cláudia, Tenho certeza que vai dar tudo certo. Permaneça confiante! Sucesso!

  • Alexya

    17/01/2018 - Responder

    Ola fiwuei sabendo q pessoas com hiv nao podem fazer cirurgias que quebrem o osso como nariz ou feminizaçao facial e verdade?

    • Equipe do Dr. Marcus

      15/03/2018 - Responder

      Olá Alexia, Se a carga viral da doença estiver controlada e a paciente não estiver com as células de defesa baixas ou seja, estar num estado imunológico bom, é possível sim fazer a cirurgia. Abraços

  • Leileane

    14/10/2017 - Responder

    Olá me chamo Leileane sou soropositivo e falei com meu médico o desejo que tenho em coloca silicone e ele disse que eu posso fazer tranquila pois meus exames estão ótimos graças à Deus, mas não sei onde procurar um médico que faça essa cirurgia em portadores HIV vc pode me ajudar sou de Manaus amazonas

    • Equipe do Dr. Marcus

      31/10/2017 - Responder

      Olá Leileane, Estando liberada pelo seu infectologista não vejo dificuldade em achar um colega que faça. Você só vai ter que procurar na sua cidade um especialista e ao encontrar marcar uma consulta. SUCESSO.

  • Patrícia de j soares

    04/09/2017 - Responder

    Bom dia sou soro positivo. Descobri a 6 meses estou tomando o coquetel. Antes de saber dessa doença. Hã ja era meu sonho fazer uma abnosplastia na barriga devido a três gravidez . Ficou flácida e com muitas estrias . Gostaria de um orçamento

    • Equipe do Dr. Marcus

      27/09/2017 - Responder

      Olá Patrícia, A Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica não permite que valores sejam informados por mensagens ou telefone, apenas após uma consulta com uma análise do caso. Portanto, precisaríamos te atender para ver a extensão da área da lipo aspiração, qual o tamanho da incisão, se envolve enxertia de gordura, etc... Estamos à disposição. Abraços.

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