Quantos quilos vou emagrecer com a dermolipectomia abdominal?
Sendo uma cirurgia que retira determinada quantidade de pele e gordura,
evidentemente haverá uma redução no peso corporal, que varia de acordo com o
volume do abdome de cada paciente. Não são, entretanto, os quilos" retirados que definirão o resultado estético, mas sim as proporções que o abdome mantém com o restante do tronco e os membros, ou seja, o resultado estético depende primordialmente do contorno corporal.
A cirurgia do abdome deixa cicatriz muito visível?
A cicatriz resultante de uma dermolipecitomia localiza-se horizontalmente logo acima da implantação dos pelos pubianos, prolongando-se lateralmente em maior ou menor extensão, dependendo do volume do abdome a ser corrigido. Esta cicatriz é planejada para ficar disfarçada sob as roupas de banho. Em alguns casos, como nas pacientes cujo umbigo é muito alto, pode ser que seja necessário se fazer uma cicatriz em T, ou seja, além da cicatriz horizontal, fica também uma pequena cicatriz vertical.
A cicatriz passará por vários períodos de evolução:
a- PERÍODO IMEDIATO: Vai até o 30º dia e apresenta-se com aspecto excelente e pouco visível. Alguns casos apresentam discreta reação aos pontos ou ao curativo.
b- PERÍODO MEDIATO. Vai do 30º dia até o 6o mês. Neste período haverá espessamento natural da cicatriz, bem como mudança na tonalidade de sua cor, passando de "vermelho" para o "marrom", que vai, aos poucos, clareando. Este período, o menos favorável da evolução cicatricial, é o que mais preocupa as pacientes. Como não podemos apressar o processo natural da cicatrização, recomendamos às pacientes que não se preocupem, pois o período tardio se encarregará de diminuir os vestígios cicatriciais.
c- PERÍODO TARDIO: Vai do 6º ao 18º mês. Neste período, a cicatriz começa a tornar-se mais clara e menos consistente, atingindo assim o seu aspecto definitivo. Qualquer avaliação do resultado definitivo da cirurgia do abdome deverá ser feita após este período.
Em quanto tempo atingirei o resultado definitivo?
Na resposta anterior foram feitas algumas ponderações sobre a evolução da
cicatriz. Entretanto, resta ainda acrescentar algumas observações sobre o novo abdome, no que tange à sua consistência, sensibilidade, volume, etc.
1- Nos primeiros meses, o abdome apresenta uma insensibilidade relativa, além de estar sujeito a períodos de inchaço, que regride espontaneamente.
2- Nesta fase, poderá ficar com aspecto de "esticado" ou "plano". Com o decorrer dos meses, tendo-se iniciado os exercícios orientados para modelagem e a drenagem linfática, vai-se gradativamente atingindo o resultado definitivo. Nunca se deve considerar como definitivo qualquer resultado, antes de 12 a 18 meses de pós-operatórios.
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É verdade que será feito um novo umbigo?
Não. O seu próprio umbigo será transplantado e, se necessário, remodelado. Deve-se levar em conta que, circundando o umbigo existirá uma cicatriz que sofrerá a mesma evolução da cicatriz inferior (descrita no item no. 02). Várias técnicas existem para a reimplantação do umbigo. Todas elas são passíveis de futuras revisões cirúrgicas, caso venha a ser necessário. Isto acontece em decorrência da anomalia na evolução cicatricial de certas pacientes, e é passível de correção, mediante uma pequena cirurgia sob anestesia local, após alguns meses.
A dermolipectomia abdominal corrige aquele excesso de gordura sobre a região do estômado?
Nesse caso, normalmente associamos a lipoaspiração nessa área para conseguirmos o resultado estético esperado.
Qual o tipo de maiô que poderei usar após a cirurgia?
O tipo de maiô dependerá exclusivamente de seu próprio manequim.
Normalmente a cicatriz pode ser tampada pelo biquíni.
Poderei ter filhos futuramente? O resultado não ficará prejudicado?
O seu médico ginecologista lhe dirá da conveniência ou não de nova gravidez. O resultado poderá ser preservado, desde que na nova gestação seu peso seja bem controlado. Aconselhamos, entretanto, que tenha todos os filhos programados antes de se submeter a uma dermolipectomia abdominal.
Ouvi dizer que o pós-operatório da dermolipectomia abdominal é muito doloroso. É verdade?
Não. Geralmente a dor é bem suportável e totalmente resolvida com a
utilização de analgésicos e anti-inflamatórios. Na nossa rotina prescrevemos analgésicos profiláticos para que a paciente não venha a sentir qualquer desconforto e para que comece a deambular precocemente, o que acelera a recuperação cirúrgica e reduz o risco de complicações.
Há perigo nesta operação?
Raramente a cirurgia de dermolipectomia traz sérias complicações, desde que realizada dentro de critérios técnicos. Isto se deve ao fato de se preparar convenientemente cada paciente para o ato operatório. Algumas complicações como seromas, hematomas, infecções, deiscências e necroses podem ocorrer, porém são raras e passíveis de correção e de reparo cirúrgico quando necessário. Estatisticamente, o perigo não é maior, nem menor que uma viagem de avião ou de
automóvel, ou mesmo o simples atravessar de uma rua.
Que tipo de anestesia é utilizada para esta operação?
Anestesia geral ou peridural. Alguns cirurgiões estão empregando até mesmo a
anestesia local sob sedação, em casos especiais.
Quanto tempo dura o ato cirúrgico?
Em média 90 a 120 minutos. Este período poderá ser prolongado, se o caso demandar. Entretanto, o tempo de ato cirúrgico não deve ser confundido com o tempo de permanência do paciente no ambiente de Centro Cirúrgico, pois, esta permanência envolve também o período de preparação anestésica e recuperação pós-operatória. Seu médico poderá lhe informar quanto ao tempo total.
Qual o período de internação?
Normalmente o paciente deixa o hospital na manhã seguinte à cirurgia ou até no mesmo dia à noite.
São utilizados curativos?
Sim. Curativos especiais, trocados periodicamente pela equipe do cirurgião.
Utilizamos também uma malha elástica para reduzir a formação de edema e
minimizar a ocorrência de seromas (bolsas de líquido) e hematomas. O tempo de utilização da malha elástica é variável, dependendo da evolução de cada paciente.
Quando são retirados os pontos?
Nossa rotina é usar fios de sutura absorvíveis pelo organismo, portanto na
maioria dos casos não é necessário retirar pontos. Em alguns casos, é necessário utilizar fios de nylon (não absorvíveis) que são retirados por completo até o final da segunda semana.
Quando poderei tomar banho completo?
No dia seguinte.
Quando poderei fazer exercícios?
Caminhadas são liberadas a partir de 15 a 20 dias após a cirurgia. Exercícios mais intensos como musculação, ciclismo e outros, normalmente estão liberados após 45 dias.
